男性体检要特别注意这俩指标

发布于:2020-04-02

文章来源:[中文]九强生物



男性防癌体检项目划重点啦!!!


很多男性被拉着体检的时候都很懵,我感觉自己很健康啊,体检干嘛?小编给你举个数据。根据国家癌症中心发表的**中国恶性肿瘤流行情况报告,我国肺癌发病率居恶性肿瘤首位 (57.26/10万),病死率也居恶性肿瘤之首,5年生存率仅为19.7%。而肺癌的高危人群就包括那些每年吸烟大于20包的人群。除了肺癌,男性前列腺癌近年来的上升趋势明显,已位居男性发病第6位。看到这里,男同志们是不是知道为什么体检了。



那么为了提高癌症生存率,最有效的方法有哪些呢?专家给出的答案是二级预防,即早发现、早诊断和早治疗。筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。在众多无症状的人群中发现癌前或早期癌症患者,并给予其**防治,是提高癌症治疗率的关键。因此对于男性来说,定期体检是非常有必要的。


体检中有2个常用项目是必须要引起注意的——癌胚抗原(CEA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)。


CEA是《肺癌筛查与管理中国专家共识》中建议常用的肺癌标记物。失去极性的癌细胞分泌的CEA会进人血液和淋巴液,故血清中的CEA水平可有明显升高。研究表明96%-97%的非吸烟健康人血清CEA浓度<2.5?g/L,大量吸烟者中有20%-40%的人CEA>2.5?g/L,少数人>5.0?g/L。此外,《结直肠癌诊疗指南2019》中也提到CEA的检测可用于结直肠癌的分期诊断。如果体检CEA的水平很高,排除一些非肿瘤性疾病的影响因素后,那就得引起注意了,需要进一步检查。


从11年的诊疗指南到**18年的诊疗规范,PSA已从前列腺癌的高危人群的风险筛查逐步应用到前列腺癌的风险分期、活检穿刺依据及病程的监测等方面。在《前列腺癌诊疗规范(2018年版)》中明确给出了前列腺癌血清学标志物fPSA在前列腺癌的风险分期、高危人群的筛查及病程监测等方面的重要应用。推荐对于50岁以上,或者是有前列腺癌家族史的45岁以上男性,进行以PSA检测为基础的前列腺癌筛查。近年来的卫生部室间质评数据显示:目前临床上超过90%的实验室检测PSA和fPSA的方法学为化学发光法,少量沿用放射免疫法、酶联免疫;部分实验室采用胶乳免疫法生化平台检测PSA。原因在于PSA在正常人血清中的含量较低(ng级),特别是fPSA在血中的浓度极低(<1ng),前列腺癌时其在血中的浓度就更低,这就使得PSA和fPSA的测定需要高的灵敏度和特异性。生化同平台快速测定PSA/fPSA的出现有利于促进以PSA检测为基础的前列腺癌筛查,批量检测,速度快,在节约成本的同时有效缓解实验室检测压力。


参考文献?


肺癌筛查与管理中国专家共识[J]. 国际呼吸杂志, 2019, 39(21):1604-1615